Czy ciągle wyciągasz nogawki spodni lub rękawy koszuli, aby odreagować uczucie swędzenia? Chociaż istnieje wiele przyczyn swędzenia, pochodzenie może być związane ze stwardnieniem rozsianym (MS) lub lekiem stosowanym w leczeniu tej choroby.
Przegląd świądu neuropatycznego w stwardnieniu rozsianym
W przeciwieństwie do swędzenia spowodowanego ukąszeniem komara lub wypryskiem, które powstaje w wyniku zapalenia skóry, pojawiają się swędzące doznania wywołane przez stwardnienie rozsiane spowodowane nieprawidłowymi sygnałami nerwowymi pochodzącymi z mózgu.
Zjawisko to nazywane jest świądem neuropatycznym. Tak więc nie ma wysypki ani wstrząsów w obszarze swędzącym, chociaż może być czerwony, jeśli drapałeś.
Podobnie jak większość innych objawów SM, nieporozumienie, które powoduje świąd neuropatyczny u osób ze stwardnieniem rozsianym, jest spowodowane demielinizacją nerwów w mózgu i / lub rdzeniu kręgowym. Utrata ochronnej mieliny pokrywającej nerwy powoduje ich niewypał, co może prowadzić do nagłego swędzenia i innych nietypowych odczuć, takich jak mrowienie, pieczenie lub uczucie mrowienia.
Charakterystyka swędzenia związanego z MS
Swędzenie związane z MS jest zwykle napadowe, co oznacza, że zaczyna się nagle i zatrzymuje. Ta cecha stanowi ważną wskazówkę wskazującą na MS jako prawdopodobnego sprawcę, w przeciwieństwie do wielu innych możliwych przyczyn swędzenia. Swędzenie w tym samym miejscu po obu stronach ciała jest kolejną wskazówką, że ten objaw jest prawdopodobnie związany z SM.
Ataki swędzenia mogą wystąpić sześć razy dziennie lub częściej, ale zwykle trwają tylko kilka sekund do kilku minut. Chociaż są krótkie, odcinki te mogą być bardzo intensywne i destrukcyjne, szczególnie jeśli występują w nocy.
Neuropatyczna świąd związany z SM zwykle pojawia się w określonych obszarach ciała, w przeciwieństwie do swędzenia na całym ciele.
Uczucie swędzenia może wystąpić praktycznie w dowolnym miejscu na ciele, zwykle z udziałem obu stron. Na przykład może to dotyczyć obu rąk, nóg lub obu stron twarzy. Czasami jednak swędzenie może być ograniczone do pojedynczego miejsca, zazwyczaj ręki lub nogi.
Niektórzy doświadczają kombinacji nienormalnych wrażeń, takich jak swędzenie oraz uczucie pieczenia lub mrowienia. Dodatkowo możesz zauważyć, że ataki swędzenia są wywoływane przez określone okoliczności. Ciepło jest częstym wyzwalaczem, na przykład gdy jesteś na zewnątrz w upalny dzień lub w kąpieli. Pewne ruchy mogą również wywoływać swędzenie.
Opcje leczenia
Dobrą wiadomością jest to, że objawy napadowe, takie jak ataki swędzenia, zwykle nie sygnalizują nawrotu SM. Ten objaw może jednak zakłócać codzienne czynności i obniżać jakość życia. Ponadto drapanie może prowadzić do innych problemów, takich jak infekcja skóry lub blizny. Jeśli którakolwiek z tych okoliczności dotyczy Ciebie, ważne jest, aby zgłosić się do lekarza tak szybko, jak to możliwe.
Często pomocne są zabiegi behawioralne, takie jak proste środki, takie jak nakrycie swędzącej części ubrania. Jeśli te środki nie pomogą ci, albo twoje symptomy są ciężkie, twój lekarz może zalecić leki.
Opcje, które lekarz może rozważyć to:
- Dilantin (fenytoina)
- Lyrica (pregabalina)
- Neurontin (gabapentyna)
- Tegretol (karbamazepina)
Przy skutecznym leczeniu medycznym twoje epizody uczucia swędzenia zwykle nie powracają. Co ważne, terapie miejscowe, takie jak dostępne bez recepty lub kortykosteroidy na receptę, nie są pomocne w przypadku świądu neuropatycznego, ponieważ źródłem problemu są raczej nerwy niż skóra.
Inne rozważania
Podczas gdy MS z pewnością może powodować swędzenie, tak samo może być wiele innych warunków. I jeden z twoich stwardnienia rozsianego leków może być nawet do winy. Dlatego dobrze jest zobaczyć się ze swoim neurologiem lub lekarzem pierwszego kontaktu, jeśli wystąpi niewyjaśniona świąd – szczególnie jeśli dotyczy to obu stron ciała lub jest uporczywy lub nasilony.
Niektóre terapie modyfikujące przebieg choroby mogą potencjalnie wywoływać swędzenie jako efekt uboczny, w tym Copaxone (glatiramera), Lemtrada (alemtuzumab), Tecfidera (fumaran dimetylu) i Tysabri (natalizumab). Możliwe jest również wystąpienie reakcji alergicznej na lek MS, który może powodować uogólniony świąd, pokrzywkę i / lub wysypkę. Jeśli podejrzewasz reakcję alergiczną, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli wystąpią obrzęki warg, twarzy lub języka lub trudności w oddychaniu, należy zwrócić się o pomoc medyczną w nagłych wypadkach.
Słowo od Verywell
Wiemy, jak strasznie niewygodne, frustrujące, denerwujące i uciążliwe swędzenie w SM może być, zwłaszcza że zwykłe środki zaradcze w domu i leki dostępne bez recepty zwykle nie przynoszą ulgi. Podczas gdy możesz ulec pokusie, aby go wyleczyć, nie cierpieć w ciszy, jeśli doświadczasz częstego lub uporczywego swędzenia. Skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić, czy ten dokuczliwy objaw jest związany ze stwardnieniem rozsianym lub innym schorzeniem. Po ustaleniu przyczyny możesz wspólnie opracować strategię leczenia, która będzie odpowiadać Twoim potrzebom.
