Antygen nowotworowy 27.29 (CA 27.29) to badanie krwi wykonywane specjalnie dla osób z rakiem piersi. Jest to jeden z markerów nowotworów piersi, który można wykorzystać do monitorowania przebiegu choroby. Jedna wersja tego testu jest nazywana "wiarygodnym testem radioimmunologicznym BR".
CA 27.29 to antygen – to znaczy specyficzny typ białka występujący na powierzchni komórek i jest wytwarzany przez gen o nazwie MUC-1.
CA-27 to "glikoproteiny" (gliko oznacza cukier) i mogą występować na powierzchni komórek nabłonkowych, takich jak komórki raka sutka. Komórki raka piersi mogą również przenosić kopie białka CA 27.29 do krwioobiegu.
Pomiar stężenia CA 27,29 we krwi jest zwykle mniejszy niż 40 U / ml. W przypadku raka poziomy Ca-27 mogą się zwiększać, im wyższa wartość, tym większe prawdopodobieństwo, że może to wskazywać na obecność raka.
Przegląd
Może pomóc w przełamaniu różnych sposobów wykorzystania testu biomarkera CA 27.29:
- Diagnoza – ten test nie jest często wykonywany w celu diagnozowania raka piersi, przynajmniej nie sam. Zostało tutaj wspomniane, aby zauważyć, że test CA 27.29 jest jedynym badaniem krwi, które zostało użyte specjalnie w celu określenia obecności komórek raka piersi. Jeśli masz lub myślisz, że możesz mieć wczesny etap raka piersi, ten test może być wykonany, aby pomóc w postawieniu diagnozy.
- Aby monitorować terapię, często wykonuje się test CA 27.29 w celu monitorowania reakcji na leczenie raka piersi. Jeśli Twój poziom wzrasta, może to oznaczać, że Twój rak powraca lub postępuje, i może być konieczne odpowiednie dostosowanie leczenia. Jeśli twoje poziomy opadną, może to oznaczać, że twoje leczenie skutecznie zabija twojego raka.
- Aby znaleźć wczesny nawrót choroby – Jeśli leczenie raka sutka zostało zakończone, badanie to można wykonywać w regularnych odstępach czasu w celu wykrycia wczesnego nawrotu raka. Zwiększenie CA 27.29 występuje średnio około pięciu miesięcy przed wystąpieniem nawrotu w oparciu o same objawy lub badania obrazowe. Mimo to nadal toczy się dyskusja, czy znalezienie nawrotu raka przed wystąpieniem objawów ma wpływ na leczenie, a ostatecznie na wynik choroby.
- Monitorowanie raka z przerzutami (kontrola stanu) – Test może pomóc osobom z przerzutowym rakiem piersi wiedzieć, czy ich rak postępuje. Powiedział, że podwyższone poziomy mogą utrzymywać się przez pewien czas i, w jednym badaniu, 30 procent ludzi miało podwyższone poziomy, które utrzymywały się przez dwa do trzech miesięcy po rozpoczęciu skutecznego leczenia.
Ten test nie jest zalecany jako metoda badania przesiewowego w kierunku raka piersi lub jako metoda diagnozowania samego raka piersi, ponieważ brak jest tego, co naukowcy nazywają wartością prognostyczną.
Co więcej, lekarze różnią się ogromnie w swojej praktyce zamawiania tego testu. Niektórzy lekarze kładą mały nacisk na test, podczas gdy inni rutynowo zlecają go regularnie.
Ograniczenia
Ważne jest, aby pamiętać o ograniczeniach testu CA 27.29. W monitorowaniu leczenia przerzutowego raka piersi – jak najczęściej stosuje się ten test – ważne jest, aby ponownie zauważyć, że podwyższone poziomy CA 27.29 mogą utrzymywać się przez okres do trzech miesięcy po zakończeniu leczenia.
Innymi słowy, jeśli wykonasz test kilka miesięcy po zakończeniu leczenia, poziomy mogą być nadal wysokie, nawet jeśli dobrze reagujesz na leczenie.
Ponieważ test CA 27.29 jest jedynym testem stosowanym specjalnie do wykrywania obecności komórek raka piersi, wydaje się, że byłby częściej zamawiany w celu zbadania raka piersi.
Jednak, jak zaznaczono, test nie ma wartości prognostycznej w określaniu obecności raka piersi.
Pozytywna wartość predykcyjna odnosi się do prawdopodobieństwa wystąpienia choroby, jeśli wynik testu jest pozytywny. Istnieje wiele testów w medycynie, które wydają się mieć sens jako metoda badania choroby, ale w badaniach nie ma dokładności pozwalającej na zmianę przeżycia.
Ostatnim ograniczeniem jest sytuacja, w której test jest wykorzystywany do znalezienia powtórzenia. Istnieje wiele dyskusji na temat tego, czy wczesne wykrycie nawrotu raka piersi może mieć znaczenie. Chociaż na pierwszy rzut oka wydaje się, że korzyści z tej praktyki przyniosłoby, badania nie wykazały, że wskaźniki przeżycia poprawiają się, gdy nawrót raka piersi zostanie wykryty wcześnie.
Część zamieszania leży w celach leczenia wczesnego stadium raka piersi w porównaniu z rakiem piersi z przerzutami. W przypadku wczesnego stadium raka piersi celem jest zazwyczaj agresywne leczenie choroby, aby wyleczyć raka (lub przynajmniej powstrzymać go przed powrotem). Agresywne leczenie nie jest jednak celem przerzutowego raka piersi (chociaż może się to zmienić w niedalekiej przyszłości), ponieważ nie wydaje się, by miało to wpływ na przeżywalność. Zamiast tego celem jest zwykle stosowanie najmniejszej możliwej ilości leczenia, aby kontrolować chorobę.
Ryzyka
Test jest prostym badaniem krwi, więc ryzyko jest niewielkie. Możliwe zagrożenia mogą obejmować lęk związany z nieprawidłowym testem lub wynikiem testu, który nie odzwierciedla dokładnie stanu Twojego raka.
Ponieważ test ten jest wykonywany jedynie jako część kontroli nad rakiem, ryzyko często nie stanowi poważnego problemu. CA 27.29 nie jest doskonałym testem, ale często jest przydatny wraz z innymi testami, takimi jak obrazowanie, do oceny nawrotów i odpowiedzi na leczenie.
Przyczyny podwyższonego poziomu CA27.29 u pacjentów z rakiem nienowotworowym
Inne nowotwory, jak również łagodne stany, mogą skutkować podwyższonym poziomem CA 27,29. Nowotwory, które mogą skutkować podwyższonym wynikiem obejmują:
- Rak płuc
- Rak wątroby
- Rak trzustki
- Rak okrężnicy
- Rak jajnika
- Rak prostaty
Stany łagodne, które mogą powodować CA 27.29 to:
- Torbiele jajników
- Łagodne stany piersi i nerek
- Choroby wątroby, takie jak marskość wątroby – w jednym badaniu, u osób, które miały podwyższenie CA 27.29, ale nie chorowały na raka, przyczyną była marskość 25 procent czasu
Oprócz CA 27,29 istnieją inne markery nowotworowe, które mogą służy do monitorowania raka piersi. Należą do nich:
- Antygen rakowy 15-3 (CA 15-3)
- Antygen rakowo-płodowy (CEA)
KI-67 nie jest stosowany do monitorowania raka sutka.
Najczęściej wybierany jest test CA 27.29 lub test CA 15-3, ale nie oba.
Słowo od Verywell
CA 27.29 może być użyty do różnych celów z rakiem piersi i jest jedynym biomarkerem stosowanym specjalnie do oznaczania obecności komórek raka piersi. Powiedział, że istnieją inne nowotwory, a także łagodne warunki, które mogą prowadzić do podwyższonych poziomów.
Ważne jest również zrozumienie ograniczeń testu, gdy są stosowane do oceny raka piersi. Test powinien zawsze być stosowany w połączeniu z innymi odkryciami, takimi jak badanie fizykalne, inne badania krwi i badania obrazowe. Podsumowując, wartość tego testu dla kobiet z rakiem piersi polega na tym, że może on dostarczyć informacji i poprowadzić Ciebie i Twojego lekarza do:
Twojej odpowiedzi na leczenie
- Status Twojego raka
- Możliwość wczesnego nawrotu
