Bez względu na to, czy pacjent lub osoba bliscy są poddawani leczeniu raka piersi, normalne jest przytłoczenie dużą liczbą testów zleconych przez lekarza.
Jeden test krwi, który można zamówić, jeśli masz (lub miałeś) raka piersi nazywa się testem biomarkerów antygenów nowotworowych 15-3 (CA 15-3).
Biomarkery są substancjami zawartymi w ludzkiej krwi, które można wykorzystać do monitorowania wzrostu nowotworu – "zaznaczają" obecność nowotworu.
Interpretacja testu krwi CA 15-3 w raku piersi
CA 15-3 jest białkiem, które jest normalnym produktem tkanki piersi. Podczas gdy białko CA 15-3 nie powoduje raka piersi, jeśli guz nowotworowy znajduje się w Twojej piersi, twoje poziomy CA 15-3 mogą wzrosnąć wraz ze wzrostem liczby komórek nowotworowych.
Dzieje się tak dlatego, że komórki nowotworowe mogą zrzucić kopie białka CA 15-3, które można następnie zmierzyć za pomocą testu krwi.
Podczas gdy badanie krwi CA 15-3 nie jest wykorzystywane do badania przesiewowego lub diagnozowania raka piersi, istnieją jeszcze trzy inne powody, dla których lekarz może zlecić to badanie krwi:
Ocena nawrotu raka piersi
Jeśli ukończyłeś leczenie raka piersi, lekarz może przetestować twoją krew dla CA 15-3 w regularnym harmonogramie, aby sprawdzić, czy twoje poziomy rosną lub pozostają stabilne. Rosnące poziomy CA 15-3 mogą wskazywać na nawrót raka piersi. Ponieważ inne stany mogą powodować podwyższone poziomy CA 15-3, jednak wyniki testu należy brać pod uwagę wraz z wynikami badań obrazowych, twoimi objawami i innymi testami.
Monitorowanie reakcji na leczenie raka piersi
Podane poniżej poziomy CA 15-3 mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu, czy leczenie działa, czy nie. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że może upłynąć od czterech do sześciu tygodni po leczeniu, zanim zmiana zostanie zauważona na poziomie CA 15-3.
Wyjątkiem od tego, co jest ważne, jest dla tych kobiet, które są leczone lekiem chemioterapeutycznym Afinitor (ewerolimus).
Ze względu na sposób, w jaki ten lek działa przeciwko rakowi piersiowemu, wyniki testu biomarkerów CA 15-3 mogą faktycznie być przeciwieństwem tego, co dzieje się z twoim rakiem. Innymi słowy, nawet jeśli twój rak reaguje na Affinitor, twój poziom CA 15-3 może wzrosnąć, a jeśli twój rak będzie dalej się rozwijać, twój poziom CA 15-3 może spaść, dając fałszywe wrażenie, że twoja choroba się poprawia.
Ustalenie, czy Twój rak piersi osiągnął postęp
Jeśli twój poziom CA 15-3 nadal rośnie, może to sugerować, że twój rak się pogarsza. W rzeczywistości poziom CA 15-3 jest powiązany ze stopniem rozprzestrzeniania się raka piersi i często jest szczególnie wysoki, gdy występują przerzuty do kości i / lub przerzuty do wątroby (przerzuty oznaczają, że rak sutka rozprzestrzenił się na inne narządy w obrębie ciało).
Ostrzeżenia z badania krwi CA 15-3
Jak wspomniano, poziomy CA 15-3 wydają się być szczególnie wysokie u kobiet z przerzutami do wątroby lub kości z powodu raka piersi, dlatego test markera nowotworowego CA 15-3 jest najbardziej przydatne w monitorowaniu odpowiedzi na leczenie raka piersi z przerzutami.
Mimo to, podczas interpretacji wyników należy pamiętać o kilku zastrzeżeniach:
Nie każdy nowotwór piersi powoduje wzrost w CA 15-3
Dla kobiet z nowotworami piersi, które nie wytwarzają CA 15-3 lub z wczesnym stadium rak piersi, test ten nie jest przydatny.
W rzeczywistości tylko około 30 procent kobiet z miejscowym rakiem piersi (co oznacza, że nowotwór ogranicza się do piersi) będzie miało podwyższony poziom CA 15-3. Z drugiej strony u kobiet z przerzutowym rakiem piersi CA 15-3 można znaleźć w 50 do 90 procent wszystkich przypadków.
Inne stany mogą powodować podwyższenie CA 15-3
Jeśli badanie krwi CA 15-3 jest podwyższone, niekoniecznie oznacza to, że masz przerzuty raka piersi, a nawet raka piersi w ogóle. Jest tak, ponieważ istnieje kilka innych stanów, które mogą powodować podwyższony poziom CA 15-3:
- Inne nowotwory, w tym rak macicy, rak płuc, rak trzustki, rak wątroby, rak prostaty i rak okrężnicy
- Marskość wątroby
- Gruźlica
- Łagodne stany piersi
- Karmienie piersią
- Ciąża
- Lupus
- Choroby zapalne narządów miednicy
- Endometrioza
- Sarkoidoza
Wyniki CA 15-3 nie są świetne w przewidywaniu rokowania
Podczas gdy badanie krwi CA 15-3 jest często podwyższone z zwiększone rozprzestrzenianie się przerzutowego raka piersi, nie zawsze jest bardzo dobre w oszacowaniu prognozy (szansa na wyleczenie z raka piersi).
Innymi słowy, podczas gdy badanie krwi CA 15-3 może dostarczyć użytecznych informacji, nie jest ono używane wyłącznie do prowadzenia terapii raka piersi lub monitorowania, jak dobrze reagujesz na bieżącą terapię.
Słowo od Verywella
Jeśli poziom markera nowotworowego CA 15-3 jest podwyższony i uważa się, że jest on związany z rozprzestrzenianiem się raka piersi, Ty i Twój lekarz będziecie przyglądać się kilku innym czynnikom w podejmowaniu decyzji o dalszych badaniach, jak również leczenie.
Niektóre z tych czynników obejmują wielkość guza, inne testy markerów nowotworowych, wyniki badań obrazowych, a także wszelkie wyniki z historii lub badania fizykalnego.
Najważniejsze jest to, że badanie krwi CA 15-3 to tylko jeden element układanki, jeśli chodzi o ciebie lub twojego ukochanego raka piersi. Jest wiele czynników, które decydują o kolejnym kroku, a twoje prognozy wykraczają poza wartości laboratoryjne. W szczególności, badanie krwi CA 15-3 może prowadzić do lęku, ponieważ po skutecznej terapii może upłynąć nawet 6 tygodni, a przy niektórych rodzajach leczenia poziom może faktycznie zmienić się w kierunku, który implikuje przeciwieństwo tego, co jest naprawdę się dzieje.
Na koniec, jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić jako przeżywający raka piersi, to być swoim własnym adwokatem w zakresie leczenia raka. W trakcie uczenia się o markerach nowotworowych, takich jak CA 15-3, zrobiłeś bardzo ważny krok w to właśnie.
