Jeśli uważasz, że masz zespół nadwrażliwości jelita grubego (IBS), poznanie, w jaki sposób lekarze wymyślili diagnozę IBS, pomoże ci zapewnić cię, że twój lekarz prowadzi cię na właściwym kursie.
Jaki rodzaj lekarza powinienem zobaczyć?
Jeśli u pacjenta występują nawracające objawy bólu brzucha, biegunki i / lub zaparcia, zaleca się, aby umówić się na wizytę u lekarza pierwszego kontaktu.
Podczas oczekiwania na wizytę warto zacząć prowadzić prosty dziennik objawów.
Twój lekarz prawdopodobnie wykona pewną pracę z krwią i przetestuje krew w stolcu. Powinni także sprawdzić swoją krew, aby sprawdzić, czy masz celiakię. W przypadku braku jakichkolwiek objawów z czerwoną chorągwią (np. Krwawienie z odbytu, gorączka, niedokrwistość), lekarz pierwszego kontaktu może zdiagnozować, że masz IBS bez dodatkowych badań.
Jeśli lekarz uzna, że konieczne jest bardziej szczegółowe badanie, możesz zostać skierowany do gastroenterologa. Gastroenterolog, określany powszechnie jako GI, specjalizuje się w diagnozowaniu i leczeniu zaburzeń trawiennych. Gastroenterolodzy wykorzystują swoją wiedzę na temat funkcjonowania całego układu pokarmowego i ich doświadczeń w różnych zaburzeniach układu pokarmowego, aby opracować kompleksowy plan diagnostyki i leczenia.
Jakie testy mogę wykonać?
W większości przypadków IBS można zdiagnozować za pomocą minimalnej liczby procedur diagnostycznych:
- rutynowa praca krwi
- badanie krwi utajonej w kale (badanie krwi w kale)
Czy są jakieś inne testy?
Jeśli obraz objawowy jest uzasadniony, lekarz prowadzący może zalecić jedną z tych innych powszechnych procedur dotyczących przewodu pokarmowego:
- Kolonoskopia: zakres całego jelita grubego. Test ten jest rutynowo zalecany wszystkim osobom w wieku powyżej 50 lat.
- Sigmoidoskopia: badanie odbytnicy i najniższej części okrężnicy, zwanej esicy.
- Górna endoskopia: zakres górnego odcinka przewodu pokarmowego, w tym przełyku, żołądka i dwunastnicy.
- Lewatywa baru: prześwietlenie jelita grubego z użyciem baru dla kontrastu.
- Seria górnego GI: zdjęcia rentgenowskie górnego układu trawiennego z użyciem baru dla kontrastu.
- Badania nietolerancji laktozy
- Badanie stolca, aby wykluczyć pasożyty jelitowe
Jak mój lekarz może być pewny, że to IBS?
Ponieważ IBS uważa się za zaburzenie czynnościowe, ponieważ nie ma widocznego procesu chorobowego, lekarze stosują standard o nazwie Rzym III Kryteria do diagnozowania IBS. Zgodnie z tymi kryteriami, IBS można rozpoznać tylko wtedy, gdy objawy występują przez co najmniej sześć miesięcy. Objawy muszą występować co najmniej przez trzy dni, co najmniej trzy miesiące. W szczególności objawy muszą składać się z nawracających bólów brzucha lub dyskomfortu z dwoma lub więcej z poniższych:
- Ból ustępuje po wypróżnieniu
- Wystąpienie bólu wiąże się ze zmianą częstotliwości stolca
- Wystąpienie bólu wiąże się ze zmianą pojawienie się stolca
Jeśli wszystkie inne warunki zostały wykluczone, a warunki kryteriów Rzymu III zostały spełnione, lekarz może z całą pewnością zdiagnozować u Ciebie IBS.
Czy będę potrzebował chirurgii?
Jeśli testy diagnostyczne nie ujawnią poważniejszego stanu chorobowego, pacjenci z IBS NIE muszą przechodzić żadnych procedur chirurgicznych. Badania sugerują, że pacjenci z IBS są bardziej narażeni na operację usunięcia pęcherzyka żółciowego, appendektomii, histerektomii i okrężnicy, niekoniecznie otrzymując znaczną ulgę od objawów IBS. Ze względu na nieodłączne ryzyko związane z zabiegiem chirurgicznym, wysoce zalecane jest, aby pacjent IBS uzyskał drugą opinię przed poddaniem się jakiejkolwiek operacji.
