Przegląd
Hydrocodon / acetaminofen (rodzajowy dla Vicodin, Lortab, Norco) jest narkotycznym środkiem przeciwbólowym stosowanym w leczeniu bólu. Po odzyskaniu uwagi przez Darvon i Darvocet, lek został ponownie przyjęty z rynku w dniu 19 listopada 2010 roku. Ponieważ leki przeciwbólowe są usuwane z rynku, pozostaje mniej opcji w leczeniu bólu przewlekłego.
Vicodin był popularną alternatywą dla niektórych użytkowników Darvocet.
Vicodin, który był dostępny w postaci tabletki, do przyjmowania doustnego (doustnie), zawierał 5 mg dwuwinianu hydrokodonu i 500 mg acetaminofenu. Był również Vicodin-ES (7,5 mg wodorowinian hydrokodonu / 750 mg acetaminofenu) i Vicodin-HP (10 mg wodorowinian hydrokodonu / 660 mg acetaminofenu).
Obowiązujące w 2014 r. Amerykańskie przepisy FDA wprowadziły ograniczenia w odniesieniu do produktów zawierających hydrokodon. Powód: podjęcie działań przeciwko nadużywaniu leków przeciwbólowych na receptę i zapewnienie bezpieczeństwa leków. FDA ograniczyło ilość acetaminofenu do 325 mg. na tabletkę w produktach zawierających hydrokodon i inne leki na receptę zawierające acetaminofen. FDA zmieniła również produkty zawierające hydrokodon z harmonogramu III do II, co ma wpływ na to, jak leki mogą być przepisywane i uzyskiwane.
- FDA ogłasza 325 mg. Limit dotyczący acetaminofenu w przepisywanych lekach skojarzonych w 2011 r.
- Lista leków, które mogą być przerywane lub przerobiona do 14 stycznia 2014 r.
Wskazania
Hydrocodon / acetaminofen jest przepisywany w celu łagodzenia bólu o nasileniu umiarkowanym do umiarkowanego. Naukowcy uważają, że składnik hydrokodonu łagodzi ból poprzez zmianę reakcji mózgu i układu nerwowego na bolesne bodźce.
Dawkowanie
Dawka hydrokodonu / acetaminofenu powinna być dostosowana do poziomu bólu, nie przekraczając całkowitej dopuszczalnej dziennej dawki.
Przy dalszym stosowaniu może rozwinąć się tolerancja na hydrokodon, a przy zwiększonej dawce mogą wystąpić zwiększone działania niepożądane.
Kto nie powinien tego brać
Osoby, które wcześniej wykazywały nadwrażliwość na hydrokodon lub acetaminofen, nie powinny przyjmować leków zawierających te składniki aktywne.
Częste działania niepożądane
Niektóre z częstych działań niepożądanych, które mogą być związane z hydrokodonem / acetaminofenem, obejmują:
- Zawroty głowy
- Zawroty głowy
- Uspokojenie
- Nudności
- Wymioty
Istnieją również zdarzenia niepożądane związane z ośrodkowym układem nerwowym, układem pokarmowym, układem moczowo-płciowym, układ oddechowy, zmysły i dermatologia:
- Centralny układ nerwowy – senność, letarg, mętne myślenie, upośledzenie sprawności umysłowej i fizycznej, lęk, strach, dysforia, zmiany nastroju i zależność psychiczna
- Zapalenie przewodu pokarmowego – zaparcie podczas długotrwałego stosowania
- Układ moczowo-moczowy – skurcz moczowodu, skurcz zwieracza pęcherza moczowego, zatrzymanie moczu
- Oddychanie – depresja oddechowa zależna od dawki
- Specjalne zmysły – upośledzenie słuchu lub utrata słuchu związana z przewlekłym przedawkowaniem
- Dermatologia – wysypka na skórze, świąd
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Hydrocodone / acetaminofen należy stosować z ostrożnością u osób w podeszłym wieku iz osłabionym p pacjentów, pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub nerek, niedoczynnością tarczycy, chorobą Addisona, przerostem gruczołu krokowego lub zwężeniem cewki moczowej.
Należy zawsze pamiętać, że istnieje możliwość depresji oddechowej i że lek hamuje mechanizm kaszlu.
Pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn podczas przyjmowania hydrokodonu / acetaminofenu. Lek może być uzależniający, więc bycie świadomym swojej dawki będzie ci dobrze służyć. Jeśli potrzebujesz więcej i więcej, aby osiągnąć tę samą korzyść terapeutyczną, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Specjalne instrukcje dla kobiet w ciąży
Hydrocodon / acetaminofen powinien być stosowany z rozwagą przez kobiety w ciąży. Jego stosowanie w czasie ciąży może prowadzić do uzależnienia fizycznego lub problemów z oddychaniem u noworodka.
Matki karmiące piersią nie powinny stosować hydrokodonu / acetaminofenu, ponieważ są wydzielane do mleka matki.
Interakcje leków
Mogą występować interakcje lekowe z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi i przeciwhistaminowymi, lekami przeciwpsychotycznymi, lekami przeciwlękowymi lub innymi środkami działającymi hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, w tym z alkoholem i lekami uspokajającymi. W przypadku zażywania któregokolwiek z tych leków lekarz może zmienić dawkę hydrokodonu / paracetamolu.
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania to: depresja oddechowa, skrajna senność, która przechodzi w śpiączkę, zwiotczenie mięśni szkieletowych (wiotkość), zimna lub lepka skóra, bradykardia (wolne bicie serca) i niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi). W przypadku bardzo ciężkiego przedawkowania może wystąpić bezdech, zapaść krążeniowa, zatrzymanie akcji serca i śmierć. Część acetaminofenu może powodować śmiertelną martwicę wątroby, martwicę kanalików nerkowych, śpiączkę hipoglikemiczną i małopłytkowość (niskie płytki krwi).
