Ponieważ przyczyny różowego oka (zapalenie spojówek) są tak zróżnicowane – spowodowane przez wszystko: od infekcji wirusowych i bakteryjnych po alergie i narażenie chemiczne – leczenie musi być dostosowane do podstawowej przyczyny. Łagodne zapalenie spojówek, choć nieprzyjemne, może samo ustąpić. Inne przypadki mogą wymagać antybiotyków w celu leczenia infekcji bakteryjnych, miejscowych sterydów w celu zmniejszenia stanu zapalnego i terapii wspomagających (takich jak zimne okłady i sztuczne łzy), aby złagodzić ból i dyskomfort.
Środki zaradcze w domu
Łagodne zapalenie spojówek zwykle powoduje zaczerwienienie w jednym lub obu oczach, jak również swędzenie, pieczenie, nadmierne łzawienie i uczucie kłucia, gdy mrugasz. Niezależnie od przyczyny, łagodne przypadki mogą nie wymagać leczenia i często poprawią się same w ciągu kilku tygodni.
Podczas oczekiwania można zastosować środki domowe w celu złagodzenia dyskomfortu. Mogą być również stosowane w połączeniu z lekami przepisanymi dla innych postaci różowego oka.
Wskazówki dotyczące samopomocy
Leczenie zapalenia spojówek w warunkach domowych skupiałoby się na łagodzeniu dyskomfortu, wspieraniu gojenia i zapobieganiu dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.
Wiele osób znajduje ulgę przy użyciu zimnego lub ciepłego kompresu. Jeśli twoje różowe oko jest spowodowane przez alergię, fajne okłady mogą pomóc złagodzić swędzenie i pieczenie. Jeśli ma przyczynę wirusową lub bakteryjną, ciepły kompres może zmniejszyć zaczerwienienie i obrzęk. (Aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji z jednego oka do drugiego, użyj oddzielnych okładów dla każdego oka i świeżego zestawu okładów dla każdego zabiegu.)
Nie dodawaj ziołowych, aromaterapeutycznych ani innych naparów do kompresu, ponieważ może to rozpalać zamiast łagodzić objawy. Należy także unikać kropli do oczu nie zatwierdzonych do stosowania w okulistyce przez Food and Drug Administration.
Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, najlepiej je usuwać do momentu całkowitego ustąpienia objawów.
Gdy już są i nie jesteś już zakaźny, powinieneś wyrzucić wszystkie jednorazowe kontakty, które nosiłeś, aby zapobiec ponownemu zakażeniu. Wszelkie nieużywane kontakty powinny zostać wyleczone na noc przed ponownym użyciem. (Po prostu upewnij się, że data ważności roztworu dezynfekującego jest podwójnie pewna, aby zapewnić skuteczne czyszczenie.)
Zapobieganie w domu
Jeśli przyczyną różowego oka są infekcje, takie jak epidemie zapalenia rogówki i spojówki (EKC) w przedszkolach i szkołach, a twoja rodzina musi podjąć środki ostrożności, aby uniknąć dalszego rozprzestrzeniania się infekcji (lub ponownej infekcji). Obejmuje to:
- Mycie rąk regularnie gorącą wodą i mydłem
- Unikanie dotykania oczu
- Nie dzielenie się ręcznikami, poszewkami na poduszki i chusteczkami
- Nie dzielenie się makijażem lub krople do oczu
- Regularne pranie poszewek na poduszkę i pościeli
Terapia bez recepty (OTC)
Sztuczne łzy, dostępne bez recepty, mogą zapewnić ulgę, zwiększając smarowanie oczu i redukując niektóre wrażenia, które mogą towarzyszyć różowemu oczom.
Istnieje wiele różnych odmian, z których niektóre zawierają lipidy naśladujące prawdziwe łzy (takie jak Refresh Optic Advance i Soothe od Bausch & Lomb) i inne, które nie zawierają środków konserwujących, aby zmniejszyć ryzyko alergii (takich jak TheraTears i Alcon Systane) .
Istnieją również formulacje, które mają grubszą konsystencję (np. Refresh Celluvisc lub Systane Ultra), co może pomóc w ograniczeniu ścierania rogówki przez dłuższe powlekanie oka. Z drugiej strony mogą one również uwięzić kurz, pyłki i inne alergeny.
Jeśli alergia jest przyczyną różowego oka, leki przeciwhistaminowe dostępne bez recepty, takie jak Claritin (loratadyna), Zyrtec (cetyryzyna) lub Allegra (feksofenadyna) mogą pomóc w zmniejszeniu świądu. Antyhistaminowe krople do oczu są również skuteczne w zapewnieniu szybkiej ulgi.
Recepty
Niektóre formy zapalenia spojówek mogą w znacznym stopniu korzystać z leków na receptę, podczas gdy inne go wymagają.
Bakteryjne zapalenie spojówek
Bakteryjne zapalenie spojówek na ogół trwa od jednego do dwóch tygodni i zwykle ustępuje samoistnie. Jeśli objawy nie ustępują po pięciu dniach, lekarz może zalecić antybiotykowe krople do oczu (zazwyczaj antybiotyk o szerokim spektrum działania, zdolny do leczenia wielu rodzajów bakterii).
Jeśli stan jest ciężki, można zalecić krople do oczu z nowej generacji fluorochinolonu. Doustne antybiotyki są zazwyczaj zarezerwowane dla ciężkich zakażeń, takich jak te wywołane rzeżączką lub chlamydią.
Najczęściej przepisywane leki antybiotyczne to:
- Azytromycyna 1,0% roztwór
- Ciprofloksacyna 0,3% krople lub maść
- Erytromycyna 0,5% maść
- Gentamycyna 0,3% krople
- Lewofloksacyna 0,5% krople
- Ofloksacyna 0,3% krople
- Tobramycyna 0,3% krople
Podczas oka kortykosteroidowego krople mogą być przepisywane, ich stosowanie pozostaje kontrowersyjne. Chociaż skutecznie łagodzą stany zapalne, mogą faktycznie spowolnić proces gojenia i mogą nawet "stopić" błonę spojówki, jeśli są nadużywane.
Wirusowe zapalenie spojówek
Wirusowe zapalenie spojówek jest rodzajem najbardziej znanym dla rodziców dzieci w wieku szkolnym. Epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki (EKC) jest spowodowane przez adenowirusy ściśle związane z przeziębieniem. Ponieważ nie ma leków przeciwwirusowych zdolnych wyleczyć EKC, infekcja po prostu musi przebiegać tak samo, jak przeziębienie.
W rzadkich przypadkach wystąpienia powikłań można przepisać miejscowe leki przeciwwirusowe, takie jak cydofowir. Jednak nawet wtedy są one zarezerwowane dla osób z osłabionym układem odpornościowym, takich jak osoby z zaawansowanym zakażeniem HIV.
Wirus opryszczki pospolitej (HSV) jest mniej powszechną przyczyną zapalenia spojówek, ale prawdopodobnie bardziej problematyczny, ponieważ jest bardziej prawdopodobny. Leczenie może wymagać podejścia polegającego na wyczekiwaniu, jeśli stan jest łagodny. Ciężkie przypadki, w których możliwe jest uszkodzenie rogówki, można leczyć miejscowym lekiem przeciwwirusowym (takim jak żel gancyklowir, krople do oczu triflurydyny lub maść vararabina) lub doustnym lekiem przeciwwirusowym (takim jak acyklowir).
Alergiczne zapalenie spojówek
Większość przypadków alergicznego zapalenia spojówek jest leczonych zachowawczo przy użyciu leków przeciwhistaminowych OTC, aerozoli do nosa, kropli do oczu i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
Jeśli objawy utrzymują się lub nawracają, stabilizatory komórek tucznych, takie jak Alomide (lodoksamid) lub Alocril (nedocromil), są dostępne w postaci kropli do oczu na receptę. W przypadku atopowego zapalenia rogówki i spojówki, w którym ryzyko utraty wzroku jest większe, zazwyczaj skuteczne jest łączne stosowanie miejscowego stabilizatora komórek tucznych i doustnego lub miejscowego kortykosteroidu.
W przypadkach olbrzymiego brodawkowatego zapalenia spojówek, w którym długotrwała ekspozycja na soczewki kontaktowe i inne ciała obce może powodować powstawanie guzkowatych guzków na wewnętrznej powiece, leczenie zwykle obejmuje usunięcie obcego obiektu. Stabilizatory komórek tucznych lub miejscowe kortykosteroidy mogą być stosowane w przypadkach, w których przedmiot obcy (taki jak szwy lub proteza oka) jest mniej łatwo usuwany. Przełączanie z twardych soczewek na miękkie soczewki może również zapobiegać nawrotom.
Ophthalmia Neonatorum
Ophthalmia neonatorum, znany również jako noworodkowe zapalenie spojówek, powstaje, gdy zakażenie rzeżączkowe lub zakażenie chlamydiami przenosi się do oczu dziecka, gdy przechodzi ono przez kanał rodny.
Aby tego uniknąć, matkom zdiagnozowanym w chwili urodzenia można zaproponować cesarskie cięcie w celu zmniejszenia ryzyka przeniesienia. Niezależnie od sposobu porodu, dziecko otrzyma antybiotykowe krople do oczu po urodzeniu (tetracyklinę lub erytromycynę) i pojedynczą dawkę ceftriaksonu, jeśli matka ma nieleczoną rzeżączkę.
Jeśli u dziecka wystąpią objawy zapalenia spojówek typu gonococcal, należy wykonać godzinę płukania oczu roztworem soli fizjologicznej do czasu wyładowania, wspierane czterogodzinnymi zastosowaniami maści bacytracyny. Zostanie również przepisany siedmiodniowy kurs systemowych antybiotyków. Ceftriakson, ciprofloksacyna i penicylina są skutecznymi opcjami.
W przypadku chlamydiowego zapalenia spojówek stosuje się miejscową tetracyklinę lub maść erytromycyny cztery razy na dobę przez trzy tygodnie, a także ogólnoustrojową erytromycynę w celu zmniejszenia ryzyka zapalenia płuc.
Mniej powszechna forma noworodkowego zapalenia spojówek wywołanego wirusem opryszczki pospolitej będzie leczona acyklowirem podawanym dożylnie przez co najmniej 14 dni, aby zapobiec powszechnej, ogólnoustrojowej infekcji.
Emergency Care
Chemiczne zapalenie spojówek jest spowodowane przez narażenie na dym, opary, ciecze i inne toksyczne czynniki. Łagodne formy, takie jak te spowodowane przez dym lub chlor, zwykle ustępują same w ciągu jednego dnia.
Należy jednak dokładniej wypłukać wodę, szczególnie w przypadku narażenia na działanie kwasu (np. Kału lub kwasu akumulatorowego) lub alkaliów (np. Amoniaku lub odkurzacza), a także w sytuacjach awaryjnych. Jest to szczególnie ważne w przypadku oparzeń alkaliami, które nawet bardziej niż kwasy mogą powodować poważne uszkodzenia oczu, często w ciągu kilku sekund.
.
