Przeciwciała są białkami produkowanymi przez organizm, które reagują lub próbują niszczyć antygeny, które są substancjami, takimi jak wirusy i bakterie, które organizm identyfikuje jako obce.
W niektórych przypadkach twoje ciało błędnie identyfikuje twoje gruczoły, tkanki i narządy jako obce. Ten rodzaj reakcji jest charakterystyczny dla chorób autoimmunologicznych, a te przeciwciała, które wywołują błędny atak na własne ciało człowieka, nazywane są przeciwciałami autoimmunologicznymi.
Jedną z klas przeciwciał autoimmunologicznych są przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy (TPO), a ich obecność ("dodatniość") sugeruje obecność choroby autoimmunologicznej tarczycy, najczęściej zapalenia tarczycy Hashimoto.
Zrozumienie zapalenia tarczycy Hashimoto
W zapaleniu tarczycy Hashimoto przeciwciała TPO atakują tarczycę.
Z czasem przeciwciała przeciw TPO wywołują stan zapalny i ostatecznie mogą zniszczyć całą lub część tarczycy. Ponieważ tarczyca staje się mniej zdolna do wytwarzania hormonu tarczycy, możesz stopniowo stać się niedoczynnością tarczycy. Przeciwciała Hashimoto mogą również powodować, że tarczycy tworzą guzki lub stają się powiększone, znane jako wole.
Mimo to może upłynąć trochę czasu, zanim destrukcyjny wpływ na tarczycę zostanie odzwierciedlony na poziomie testu hormonu tyreotropowego (TSH). Nierzadko zdarza się, że przeciwciała TPO są pozytywne przez miesiące lub lata, zanim twój poziom TSH wzrośnie do punktu, w którym zdiagnozowano niedoczynność tarczycy.
Należy również wspomnieć, że niektórzy ludzie nigdy nie osiągnęli niedoczynności tarczycy pomimo posiadania pozytywnych przeciwciał przeciwko TPO.
Pozytywne przeciwciała TPO, normalna TSH: czy leczenie jest uzasadnione?
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli wynik testu TSH jest prawidłowy (od 0,4 do 4,5 mililitrów międzynarodowych na litr lub mU / L), leczenie (z lekiem zastępczym hormonu tarczycy) nie jest uzasadnione, nawet jeśli przeciwciała TPO są pozytywne.
Jeśli jednak Twój TSH jest nieznacznie podwyższony (powiedzmy, że unosi się około 6.0mU / L), a hormon tyroksyny (T4) jest prawidłowy, to "pozytywny wynik" przeciwciał przeciwko TPO może skłonić twojego lekarza do rozpoczęcia leczenia hormonem tarczycy. Jest tak dlatego, że wczesna terapia może zapobiec progresji tej tak zwanej subklinicznej niedoczynności tarczycy w jawną niedoczynność tarczycy.
Twój lekarz może być bardziej skłonny do leczenia subklinicznej niedoczynności tarczycy, jeśli masz objawy takie jak zmęczenie, zaparcie lub depresja, lub masz inną chorobę autoimmunologiczną, na przykład celiakię.
Wiek również będzie odgrywał rolę w decyzji lekarza. Zazwyczaj istnieje wyższy próg do rozpoczęcia leczenia hormonami tarczycy u starszych osób dorosłych, ponieważ ich wyjściowy poziom TSH znajduje się w górnej granicy normy.
Słowo od Verywell
Najważniejsze jest to, że pozytywne przeciwciała peroksydazy tarczycy wskazują na proces autoimmunologiczny; są one jednak tylko kawałkiem tarczycy i nie narzucają leczenia hormonem tarczycy. Zamiast tego mogą wpływać na decyzję Ciebie i Twojego lekarza, między innymi o Twoim wieku, historii rodziny i objawach.
Ogólnie rzecz biorąc, najlepiej porozmawiać z lekarzem na temat unikalnych wyników i objawów laboratoryjnych.
W ten sposób możesz zapewnić optymalizację tarczycy i ogólny stan zdrowia.
