Jeśli u pacjenta występuje przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), a nogi i kostki zaczynają obrzęk, może to świadczyć o poważnym, ale częstym powikłaniu choroby. To powikłanie nazywa się nadciśnieniem płucnym.
Nadciśnienie płucne
Nadciśnienie płucne oznacza, że ciśnienie krwi jest wyższe niż normalnie w sercu i płucach.
Jest to poważny stan, ponieważ zwiększone ciśnienie w twoim sercu i płucach powoduje uszkodzenie ważnych naczyń krwionośnych. Z tego powodu krew cofa się w żyłach organizmu.
Gdy krew cofa się w żyłach w całym ciele, płyn może przedostać się do otaczających tkanek. Z powodu działania siły grawitacji, płyny gromadzą się w najniższych częściach ciała – stopach, kostkach i nogach – i powodują ich puchnięcie. Pod względem medycznym obrzęk ten jest znany jako obrzęk.
Objawy
Niestety, nadciśnienie płucne jest dość powszechne u osób z POChP. Dzieje się tak dlatego, że naczynia krwionośne przenoszące krew między twoim sercem a płucami stają się twarde i wąskie.
Podnosi to ciśnienie krwi szczególnie w naczyniach krwionośnych w płucach i między nimi, utrudniając prawidłowe oddychanie prawej części serca (części serca, która przesuwa krew między sercem a płucami) i pompowanie.
Nadciśnienie płucne może prowadzić do prawostronnej niewydolności serca lub dysfunkcji serca, w której prawostronna strona serca powiększa się i nie pompuje się tak wydajnie.
Jest to związane z większym ryzykiem zaostrzenia POChP i niższego przeżycia.
Oprócz obrzęku stóp, kostek i nóg, nadciśnienie płucne może powodować następujące objawy:
- zadyszka podczas rutynowych czynności
- szybsze lub przyspieszone bicie serca
- zmęczenie
- ból w klatce piersiowej lub ból w prawym górnym odwłoku
- zmniejszony apetyt
- niebieskawe usta (pokazuje, że twoja krew nie ma wystarczającej ilości tlenu)
U większości osób z POChP nadciśnienie płucne jest łagodne lub umiarkowane. Tylko u niewielkiej grupy osób choroba staje się ciężka. Osoby z nadciśnieniem płucnym, które są na tyle złe, że powodują znaczny obrzęk kończyn dolnych, mogą mieć trudności z wykonywaniem wielu codziennych zadań.
Leczenie obrzęku
Nie ma leczenia, które jest specyficzne dla obrzęku nóg i kostek, jeśli chodzi o nadciśnienie płucne i POChP. Zamiast tego, leczenie podstawowych stanów, które spowodowały obrzęk w pierwszej kolejności, może pomóc w usunięciu stresu z serca i płuc, a ostatecznie zmniejszyć obrzęk. Utrzymywanie poziomu płynów w organizmie w równowadze jest również strategią minimalizowania objawów nadciśnienia płucnego.
W szczególności należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi leczenia POChP i nadciśnienia płucnego, w tym leków, ćwiczeń fizycznych, ograniczeń dotyczących soli i wody oraz fizykoterapii, jeśli zostały przepisane lub zalecane. Jeśli obrzmienie i inne objawy będą się nasilać, lekarz może zdecydować o wprowadzeniu zmian w schemacie leczenia, w tym w terapii tlenowej.
Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby zmniejszyć obrzęk. Podnoszenie stóp wyżej niż serca i tak często, jak to możliwe, pomoże zmniejszyć obrzęk kończyn dolnych. Jeśli obrzęk jest szczególnie problematyczny, najlepiej porozmawiać z lekarzem, ponieważ może zalecić terapię moczopędną, która zachęca organizm do eliminowania niepotrzebnych płynów.
