Chociaż palenie jest główną przyczyną przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), długotrwałe, skumulowane narażenie na inne rodzaje drażniących dróg oddechowych oraz, w mniejszym stopniu, na genetykę, może również odgrywać rolę ważną rolę w rozwoju choroby. Są to również czynniki ryzyka rozwoju POChP, wraz z wiekiem, statusem społeczno-ekonomicznym i zakażeniami.
Najczęstsze przyczyny
Istnieje kilka przyczyn, które mogą przyczynić się do rozwoju POChP.
Palenie
Jest to zdecydowanie najczęstsza przyczyna POChP. American Lung Association szacuje, że 85 procent do 90 procent przypadków POChP jest związanych z paleniem papierosów, czy to przez bierne palenie tytoniu, czy przez palenie papierosów w przeszłości lub obecnie. Jednak osoby, które nigdy nie paliły, również mogą rozwinąć POChP.
Narażenie zawodowe
Ekspozycja na chemikalia i substancje, takie jak pył kopalniany, gazy i krzemionka w miejscu pracy, szczególnie długotrwale, jest jedną z głównych przyczyn POChP innych niż palenie.
Zanieczyszczenie powietrza wewnątrz i na zewnątrz
Inną przyczyną jest długotrwała ekspozycja na zanieczyszczenie powietrza w pomieszczeniach, szczególnie narażenie na opary powstające podczas gotowania i ogrzewania w słabo wentylowanych pomieszczeniach, jak również długotrwałe narażenie na zanieczyszczenie powietrza z zewnątrz.
Niedobór alfa-1-antytrypsyny (AAT)
Niedobór alfa-1 -antytrypsyny (AAT) jest dziedzicznym zaburzeniem odpowiedzialnym za niewielką liczbę przypadków POChP.
Obejmuje niski poziom białka AAT, który pomaga chronić twoje płuca. Jeśli masz niedobór AAT, niezależnie od tego, czy jesteś narażony na dym lub inne czynniki drażniące płuca, możesz rozwinąć POChP tylko dlatego, że twoje ciało nie wytwarza wystarczającej ilości białka, aby chronić twoje płuca przed uszkodzeniem.
POChP z powodu niedoboru AAT jest zwykle diagnozowana w młodszym wieku niż POChP spowodowana paleniem.
Jeśli masz mniej niż 45 lat i zdiagnozowano POChP, poproś lekarza o wykonanie prostego badania krwi, aby ustalić, czy twoja POChP jest spowodowana niedoborem AAT, ponieważ opcje leczenia różnią się od standardowego leczenia POChP.
Astma
Czasami ludzie z astmą rozwijają POChP. Astma, która obejmuje stany zapalne i zwężenie dróg oddechowych, jest zwykle stanem odwracalnym z leczeniem.
Genetyka
Jak wspomniano, posiadanie niedoboru alfa-1-antytrypsyny może być zarówno przyczyną, jak i czynnikiem ryzyka POChP. Badania wykazały również, że jeśli masz rodzeństwo z ciężką POChP i palisz, jesteś znacznie bardziej podatny na ograniczenia przepływu powietrza. Inne geny zostały również powiązane ze zmniejszeniem czynności płuc, ale nie jest jasne, czy którekolwiek z nich są rzeczywiście odpowiedzialne za rozwój POChP.
Czynniki ryzyka
Istnieje wiele czynników ryzyka, podobnych do wielu przyczyn, które są związane z rozwojem POChP, a niektóre z nich mogą mieć pod kontrolą.
Dym tytoniowy
Ryzyko jest różne u różnych osób, im więcej paczek i czasu palenia, tym większe ryzyko wystąpienia POChP. Palenie cygar, fajek i marihuany również zwiększa ryzyko, podobnie jak narażenie na bierne palenie. Jeśli palisz i masz rodzinną historię POChP, twoje ryzyko jest dodatkowo zwiększone przez twój nawyk.
Astma
Jeśli masz astmę i palisz również, badania wykazują, że ryzyko rozwoju POChP może być nawet 12 razy wyższe niż u osób, które nie chorują na astmę i dym.
Długotrwałe narażenie na działanie drażniących
Długotrwałe działanie drażniących płuc, takich jak chemikalia, pyły lub opary z miejsca pracy, bierne palenie lub zanieczyszczenie powietrza zwiększa ryzyko rozwoju POChP. Jeśli pracujesz z substancjami drażniącymi, porozmawiaj z pracodawcą o ochronie siebie.
Wiek
Ponieważ POChP rozwija się z biegiem lat, większość ludzi ma co najmniej 40 lat, gdy są zdiagnozowani. Dodatkowo, wraz z wiekiem, twoje drogi oddechowe wydają się przechodzić przez niektóre z tych samych zmian strukturalnych, które występują w POChP.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli
Jeśli jesteś młodszym dorosłym i masz chroniczne zapalenie oskrzeli i dym, prawdopodobieństwo wystąpienia POChP jest większe.
Status społeczno-ekonomiczny
Mniejszy status socjoekonomiczny stwarza zwiększone ryzyko rozwoju POChP, ale naukowcy nie są do końca pewni, dlaczego. Może to być związane ze złym odżywianiem, infekcjami, narażeniem na czynniki drażniące lub skutkami palenia, które jest częstsze w niższych statusach społeczno-ekonomicznych.
Zakażenia
W przypadku ciężkich zakażeń dróg oddechowych w dzieciństwie może to zwiększać ryzyko rozwoju POChP. Posiadanie gruźlicy jest również czynnikiem ryzyka, a niekiedy występuje oprócz POChP. Jeśli masz ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV), może to również przyspieszyć rozwój POChP spowodowany paleniem.