Zapalenie uchyłka jest stanem, który musi zostać zdiagnozowany przez lekarza, nawet dla tych, u których był to problem w przeszłości. W większości przypadków staranne badanie medyczne i tomografia komputerowa jamy brzusznej (CT) będą typową metodą rozpoznawania zapalenia uchyłka.
Self-Checks / At-Home Testing
Nie ma sposobu, aby zdiagnozować zapalenie uchyłka w domu.
Nawet jeśli już wiadomo, że uchyłki są obecne, ponieważ wykryto je podczas kolonoskopii lub innego testu, lub nawet jeśli zapalenie uchyłka zostało zdiagnozowane w przeszłości, pacjenci nie są w stanie samodzielnie zdiagnozować i leczyć tego stanu.
Jeśli wystąpią objawy bólu brzucha, gorączki, zaparcia, biegunki, nudności lub wymiotów, konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem (nawet w oddziale ratunkowym, jeśli objawy są ciężkie).
Obrazowanie
Badanie CT, które jest również nazywane skanem tomografii komputerowej, jest testem stosowanym w przypadku podejrzenia zapalenia uchyłka. Skan TK jest rodzajem promieniowania rentgenowskiego, ale zamiast jednego płaskiego obrazu zapewnia serię obrazów, które pokazują przekrój ciała. TK jamy brzusznej może pokazać narządy i tkanki przewodu pokarmowego, w tym jelito grube, w którym znajdują się uchyłki okrężnicy.
Czego można się spodziewać
Przygotowując się do badania TK, pacjenci zostaną poproszeni o przerwanie jedzenia około czterech godzin przed egzaminem i picie tylko wody.
W przypadku podejrzenia zapalenia uchyłka stosuje się tomografię, IV i czasami kontrast w odbytnicy. Pacjenci zostaną poproszeni o wypicie roztworu zawierającego bar. Barium przejdzie przez przewód pokarmowy i pomoże oświetlić struktury wewnątrz ciała na obrazach CT.
Kontrast można również podawać doodbytniczo, stosując lewatywę.
Na koniec pojawi się kontrast IV. Wszystkie te rodzaje kontrastu pomogą pracownikowi służby zdrowia zobaczyć, czy są jakieś uchyłki w jelicie grubym i wizualizować inne narządy w celu postawienia rozpoznania zapalenia uchyłków.
Skaner CT to duża maszyna z okrągłym otworem pośrodku. Pacjenci będą leżeć na stole, który wsuwa się do otworu w maszynie podczas testu. Mechanizm skanera, który przenosi promieniowanie rentgenowskie, zostanie obrócony, aby wykonać zdjęcia. Podczas testu konieczne jest pozostawanie w miejscu, aw punktach technik radiologii udziela instrukcji wstrzymania oddechu.
Gdy zostanie użyty kontrast IV, rozpocznie się podawanie IV. Sam test nie jest niewygodny, ale może wystąpić dyskomfort związany z otrzymaniem IV i lewatywą w celu kontrastu. Kontrast picia może być również trudny dla niektórych pacjentów, co może być nieco łatwiejsze, jeśli kontrast jest zimny i jeśli pijesz go przez słomkę.
Badanie kontrolne
Kolonoskopia jest zwykle zalecana kilka miesięcy po pomyślnym leczeniu zapalenia uchyłków. Test ten nie służy do diagnozy zapalenia uchyłków i nie zostanie wykonany, gdy zapalenie uchyłka jest aktywne z powodu potencjalnych powikłań.
W rzadkich przypadkach z tomografii komputerowej jamy brzusznej nie jest jasne, czy rozpoznanie to rzeczywiście zapalenie uchyłków jelitowych, czy może również występować rak jelita grubego lub inny schorzenie. Kolonoskopię można zastosować, aby zapewnić zarówno zapalenie uchyłka, jak i brak innych chorób w okrężnicy.
Kolejna kolonoskopia i wszelkie inne niezbędne badania będą indywidualizowane w zależności od sytuacji pacjenta i preferencji lekarza.
Rozpoznania różnicowe
Ból brzucha wiąże się z różnymi innymi schorzeniami, dlatego przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest dokładne rozpoznanie zapalenia uchyłka.
Dodatkowo, więcej niż jeden warunek może wystąpić w przewodzie pokarmowym w tym samym czasie, co powoduje, że ważne jest znalezienie innych przyczyn bólu lub innych objawów trawiennych, takich jak biegunka, zaparcia lub wymioty. Niektóre z różnicowych rozpoznań zapalenia uchyłka obejmują:
- Zapalenie wyrostka: Zapalenie wyrostka robaczkowego jest częstym stanem, który powoduje także lewostronny ból brzucha. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest często rozpatrywane wraz z zapaleniem uchyłka i jest kolejnym powodem, dla którego lekarz może zlecić badanie TK.
- Rak jelita grubego: Masa wewnątrz okrężnicy może powodować pewne objawy podobne do zapalenia uchyłka.
- Rak jajnika: Nowotwór w jajnikach może również powodować bóle brzucha i zmianę nawyków jelitowych.
- Choroba zapalna jelit (IBD): Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy, które są przewlekłymi stanami przewodu pokarmowego, mogą również powodować bóle brzucha i inne objawy wewnątrz i na zewnątrz przewodu pokarmowego.
