Pletyzmografia jest testem płuc (test czynnościowy płuc) wykonanym w celu zmierzenia podatności płuc, określając ilość powietrza, jaką może pomieścić płuca. (Pletyzmografia płuc jest inna niż pletyzmografia impedancyjna, test na obecność skrzepów krwi w nogach). Jest stosowany wraz z innymi testami płuc, ponieważ jest w stanie określić bezwzględną objętość powietrza w płucach.
Jak działa pletyzmografia?
Pletyzmografia opiera się na jednym z praw dotyczących gazu, zwanym prawem Boyle’a. Dopóki temperatura jest stała, ciśnienie i objętość gazu są odwrotnie proporcjonalne. Będzie to miało większy sens, gdy będziemy rozmawiać o procedurze.
Kiedy wykonuje się test?
Pletyzmografia może zostać zamówiona z kilku powodów. Niektóre z nich obejmują:
- W diagnozie rozróżniającej obturacyjne od restrykcyjnych chorób płuc. (W niektórych przypadkach może być trudne ustalenie, czy choroba płuc jest przeszkodowa, czy restrykcyjna (w niektórych testach funkcji płuc dochodzi do nakładania się), a pletyzmografia może pomóc w dokonaniu tego trudnego rozróżnienia
- Ocena reakcji na leczenie. , aby sprawdzić, czy twoja choroba płuc się pogarsza, poprawia się lub pozostaje taka sama
- Aby ocenić twoje płuca, aby zobaczyć, czy tolerujesz operację raka płuca
Procedura
Podczas pletyzmografii zostaniesz poproszony o usiąść w małej, pokój hermetyczny, który wygląda trochę jak budka telefoniczna
Jeśli zwykle używasz tlenu, nie będziesz musiał odbierać tlenu podczas testu, twój technik umieści klipsy na nosie i da ci ustnik do oddychania. klaustrofobiczna, gdy rozpoczyna się procedura, ale można otworzyć drzwi lub usunąć ustnik w dowolnym momencie, jeśli jest to konieczne (choć może to wydłużyć procedurę). Technik poprowadzi Cię przez różne schematy oddechowe, ha Oddychaj normalnie, potem oddychaj przez kilka oddechów, weź głęboki wdech i zdmuchnij to wszystko.
Większość osób bardzo dobrze toleruje tę procedurę, chociaż niektóre osoby mogą odczuwać klaustrofobię lub upośledzenie w trakcie zabiegu. Ogólnie rzecz biorąc, aktywna część tego testu trwa około 15 minut.
Jakie środki testowe
Pletyzmografia daje lekarzowi pomiary, które mogą pomóc jej zrozumieć, jak dobrze funkcjonują twoje płuca. Większość testów czynnościowych płuc nie mierzy objętości szczątkowej ani ilości powietrza pozostawionego w płucach po tym jak wydychasz tyle powietrza, ile możesz. Określając ten pomiar, pletyzmografia pomaga również lekarzowi w obliczaniu innych liczb. Pomiary, które można wykonać za pomocą tego testu, obejmują:
- Funkcjonalna objętość resztkowa– Funkcjonalna objętość resztkowa to ilość powietrza pozostawionego w płucach po wydychaniu jak największej ilości powietrza.
- Funkcjonalna pojemność szczątkowa (FRC) – Funkcjonalna pojemność szczątkowa (FRC) to miara ilości powietrza w płucach po wydechu w jak największym stopniu (objętość rezerwy wydechowej). plus ilość powietrza pozostawionego w płucach po normalnym wydechu (objętość szczątkowa).
- Całkowita pojemność płuc (TLC)– Jest to miara całkowitej ilości powietrza w klatce piersiowej po wykonaniu najgłębszego oddechu prawdopodobnie możesz.
Zrozumienie wyników
W zależności od tego, czy wyniki, w których sprawność funkcjonalna szczątkowa jest podwyższona, normalna lub mniejsza od oczekiwanej, lekarz może lepiej ocenić stan płuc, z jakim pacjent może cierpieć.
Zwiększona funkcjonalna pojemność szczątkowa
Obturacyjne choroby płuc często powodują zwiększenie FRC. Aby to sobie wyobrazić, można sobie wyobrazić, jak w warunkach takich jak rozedma płuc, po każdym oddechu, pełna objętość nie jest wydychana. Elastyczny odrzut jest uszkodzony, dzięki czemu dodatkowe powietrze pozostaje. Dodatkowe powietrze, nad którym nie można wydychać, dodaje się do normalnej objętości pozostałej po wydychaniu. Stany, które mogą skutkować zwiększonym FRC obejmują:
- Rozedmę płuc
- Mukowiscydozę
Zmniejszona funkcjonalna pojemność szczątkowa (FRC)
Zmniejszona funkcjonalna pojemność szczątkowa oznacza, że w płucach jest mniejsza ilość przestrzeni powietrznej.
To z kolei może mieć kilka przyczyn. Płuca mogą być "mniej elastyczne" zewnętrznie lub wewnętrznie, na przykład ze słabości mięśni klatki piersiowej związanych z udarem, lub zmniejszonej elastyczności samych płuc (zmniejszenie podatności) z powodu przewlekłego stanu płuc. Ten wzór może być zobaczymy także, czy usunięto część płuca z powodu raka płuc. Stany, które mogą skutkować zmniejszeniem FRC, obejmują:
- samoistne zwłóknienie płuc
- inne rodzaje zwłóknienia płuc
- sarkoidozę
- usunąć płuco lub część płuc
- otyłość
- udary
- skoliozy
te liczby mogą być nieprawidłowe, jeśli drogi oddechowe są zwężone lub zablokowane w pewien sposób, jeśli zbyt dużo powietrza pozostanie w płucach po wydechu (jak w rozedmie płuc) lub jeśli twoje płuca nie będą w stanie całkowicie się rozwinąć.
Przykłady: Lekarz Jaya zalecił, aby przed operacją w kierunku raka płuc wykonał zabieg o nazwie pletyzmografii.
