Jeśli myślisz o zakładce na antykoncepcję i masz ciężki okres, czy wkładka Mirena jest dobrym rozwiązaniem? Jak to się ma do porównań z doustnymi lekami i opcjami chirurgicznymi (takimi jak ablacja endometrium i histerektomia) w celu kontrolowania ciężkiego krwawienia?
Co to jest wkładka Mirena?
Wkładka Mirena to jedna z form wkładki wewnątrzmacicznej, wykorzystywana do kontroli urodzeń.
To urządzenie hormonalne może zapobiec ciąży przez pięć lat – spowalniając w tym czasie uwalnianie progesteronu, lewonorgestrelu. Jeśli wybierzesz Mirena do kontroli urodzeń, możesz także skorzystać z dodatkowych korzyści nie związanych z antykoncepcją, takich jak ulga od ciężkich okresów.
Mirena dla ciężkiego krwawienia:
FDA zatwierdziła Mirenę w 2009 roku, aby pomóc w leczeniu ciężkiego krwawienia. Jest to obecnie jedyny rodzaj antykoncepcji zatwierdzony, aby pomóc w zarządzaniu nadmiernym krwawieniem miesiączkowym. Mirena jest również jedyną dobrą niechirurgiczną opcją leczenia, jeśli cierpisz na ciężkie okresy.
Ile kobiet cierpi z powodu ciężkiego krwawienia?
Szacuje się, że od 9 do 14 procent zdrowych kobiet cierpi z powodu ciężkich miesiączek. Kobiety, które mają ciężki okres, zazwyczaj tracą około pięciu / sześciu łyżek krwi (łącznie 80 ml lub więcej) w jednym cyklu menstruacyjnym. (Kobiety ze średnimi okresami tracą tylko około 4 do 12 łyżeczek krwi (20-60 ml) w czasie ich trwania).
Ciężkie okresy mogą z kolei prowadzić do anemii i innych problemów, nie mówiąc już o problemach związanych ze stylem życia z ciężkie okresy.
Skąd wiesz, czy masz ciężkie okresy?
Może być trudno powiedzieć, ile krwi tracisz podczas okresu, a niewiele kobiet byłoby w stanie oszacować liczbę łyżeczek do herbaty lub łyżek krwi.
Z tego powodu, lekarze sugerują, że możesz cierpieć na silne krwawienie, jeśli:
- Moczysz przez podkładkę lub tampon co 2 do 3 godzin
- Nigdy nie poplamiłeś ubrań lub pościeli w wyniku silnego krwawienia
- Musisz zdobyć w środku nocy, aby zmienić tampon lub podkładkę
- Noś zarówno tampon, jak i podkładkę (dla podwójnej ochrony)
Używanie systemu Mirena do intensywnego krwawienia: Co mówią nam te badania?
Przeprowadzono wiele badań, aby sprawdzić, czy Mirena jest skuteczną metodą leczenia ciężkich okresów, zarówno w monoterapii, w porównaniu z lekami doustnymi, jak i w porównaniu z zabiegami chirurgicznymi, takimi jak ablacja endometrium i histerektomia. Oto podsumowanie niektórych z tych badań:
- W jednym badaniu kobiet, które cierpiały z powodu dużego krwawienia, Mirena zmniejszyła ilość krwawień miesiączkowych o 80 procent po 3 miesiącach stosowania. Po 6 miesiącach krwawienie zmniejszyło się o 90 procent.
- W innym badaniu wzięło udział 50 kobiet, które planowały operację w celu leczenia ciężkich miesiączek, ale zgodziły się na założenie Mireny. Trzydzieści siedem kobiet poinformowało, że zauważyły znacznie mniejszą utratę krwi po 3 miesiącach stosowania systemu Mirena. Ta liczba wzrosła do 41 po dziewięciu miesiącach używania. Czterdzieści jeden z tych kobiet zdecydowało się na dalsze stosowanie systemu Mirena, zamiast operować je w celu leczenia ciężkiego krwawienia. M W porównaniu z tabletkami antykoncepcyjnymi zawierającymi tylko progestagen i Depo-Provera, Mirena okazała się skuteczniejsza w kontrolowaniu obfitego krwawienia.
- Przegląd sześciu różnych badań wykazał, że w porównaniu z ablacją endometrium (zabieg chirurgiczny, który usuwa wyściółkę macicy), Mirena okazała się równie skuteczna w zmniejszaniu miesięcznej utraty krwi. Stwierdzono również, że Mirena jest dobrą alternatywą dla ablacji endometrium, ponieważ ma mniej skutków ubocznych i Mirena nie wpływa na twoją przyszłą płodność (ablacja endometrium, która może utrudniać zajście w ciążę).
- Jedno z badań traktowało Mirenę jako leczenie ciężkiego krwawienia przez rok. Stwierdzono, że Mirena jest skutecznym lekarstwem dla trzech na cztery kobiety z ciężkim krwawieniem – 79,5 procent kobiet planowało nadal stosować Mirenę. Badanie to wykazało, że stężenie hemoglobiny (głównego składnika w czerwonych ciałkach krwi) wzrosło po 3 i 12 miesiącach w przypadku kobiet stosujących system Mirena. Jest to ważne, ponieważ silne krwawienie może prowadzić do obniżenia poziomu hemoglobiny – a to może narazić Cię na anemię (gdy twoje ciało nie ma wystarczającej ilości zdrowych czerwonych krwinek).
- W badaniu przeprowadzonym w 2017 r. Oceniono różnice między Mireną, histerektomią i ablacją endometrium w przypadku ciężkiego krwawienia. Mirena była najlepsza pod względem liczby lat życia, po histerektomii, po ablacji endometrium. Działania niepożądane są bardziej powszechne w przypadku Mireny niż ablacja endometrium, ale w porównaniu z nią Mirena jest bardziej opłacalna.
- Jak Mirena zmniejsza krwawienie miesiączkowe?
Ogólnie rzecz biorąc, wydaje się, że Mirena może pomóc w leczeniu ciężkiego krwawienia na dwa sposoby:
Mirena może zmniejszyć ilość krwawienia, jaką masz co miesiąc.
- Całkowita utrata krwi na każdy cykl może się stopniowo zmniejszać przy kontynuacji używania systemu Mirena.
- Po wstawieniu wkładki Mirena do macicy uwolniona progestyna pomaga zmniejszyć pogrubienie wyściółki macicy (dzieje się to każdego miesiąca). Powoduje to, że okładzina jest cieńsza, więc nie ma jej mniej, aby zrzucić ją w czasie. Jest to mniej miesięczne krwawienie.
Jak długo trwa redukcja krwawienia w systemie Mirena?
Mirena może zmniejszyć miesięczne krwawienie u obu kobiet w średnim lub ciężkim okresie. Większość kobiet stosujących system Mirena odczuwa zmniejszenie utraty krwi po 3 do 6 miesiącach stosowania. Wydaje się, że około 85 procent spadku przepływu krwi występuje po 3 miesiącach od założenia, niezależnie od tego, czy masz regularne krwawienie, czy ciężkie krwawienie. Po roku stosowania ponad 95 procent osób ma zmniejszone krwawienie.
Po 6 miesiącach stosowania około 20 procent kobiet stosujących system Mirena nie otrzyma żadnego okresu. Ta liczba wzrasta do około 50 procent po użyciu Mirena przez 5 lat.
Plamienie może początkowo wzrosnąć wraz z Mireną
Niektóre kobiety obawiają się, że Mirena nie pomoże na początku, ponieważ zauważą, że mają
więcej plamienia, a nie mniej. Ważne jest, aby zaznaczyć, że to początkowe plamienie (więcej dni plamienia lub nieregularnego krwawienia) jest normalne po wstawieniu Mireny, ale zwykle maleje po kilku miesiącach stosowania. Podsumowanie korzystania z wkładki Mirena do ciężkiego krwawienia miesiączkowego
Wkładka Mirena może znacznie zmniejszyć krwawienie miesiączkowe u większości osób, u których założono wkładkę domaciczną. Może to pomóc nie tylko w problemach związanych ze stylem życia i potencjalnym niedokrwistością, ale jest mniej inwazyjne niż niektóre procedury chirurgiczne stosowane w celu zmniejszenia krwawienia. Ma także tę zaletę, że lepiej zachować płodność, jeśli rozważasz posiadanie dziecka lub innego dziecka w przyszłości.
Każda metoda zmniejszania krwawienia miesiączkowego może wywoływać efekty uboczne i ważne jest, aby przeprowadzić staranną dyskusję z lekarzem na temat tego, co jest dla Ciebie odpowiednie.
