Ruchliwość lub szybkość skurczów mięśni w układzie jelitowym może stanowić problem w zespole jelita drażliwego (IBS). Jeśli chodzi o dysfunkcję ruchliwości w IBS, to, co wydaje się oczywiste, jest w większości wspierane przez badania. Skurcze jelita grubego są zbyt szybkie u osób z IBS z dominacją biegunki (IBS-D) i zbyt powolne u osób z IBS z dominacją zaparć (IBS-C).
Poza oczywistością, ta dysfunkcja ruchliwości zaczyna się już w jelicie cienkim. Oto, co musisz wiedzieć o mobilności, IBS i co może być nie tak.
Wyzwalacze ruchowe
Wiele wspólnych czynników wywołuje zmiany w ruchliwości, niezależnie od tego, czy masz IBS czy nie. Uważa się, że przyspieszają lub spowalniają skurcze jelit:
- Jedzenie
- Stres
- Reakcje emocjonalne
- Zmiany hormonalne (kobiety)
Objawy dysfunkcji ruchowej
Zwykle podczas porównywania pacjentów z IBS z osobami zdrowymi pojawia się kilka obszarów dysfunkcji. Oto, co zaobserwowano:
Zaparcia
- Zmniejsza się liczba skurczy jelit
- Dłuższy czas przejścia pokarmu przez jelito cienkie i okrężnicę, znany jako czas tranzytu
- Nie ma różnicy w czasie zabiera żołądek do opróżnienia, znanego jako opróżnianie żołądka
- Występuje wzrost skurczów esicy (dolnego końca okrężnicy), być może zakłócający przepływ stolca
- Opóźnienie w czasie transportu przyczynia się do rozwoju małych, trudnych do przejścia , stolce
- Opóźniony czas transportu przyczynia się do bólu brzucha
Biegunka
- Mogą wystąpić gwałtowne skurcze jelitowe
- Krótszy czas transportu pokarmu przez jelito cienkie i okrężnicę
- Nie ma różnicy w opróżnianiu żołądka, więc pokarm nie opuszcza żołądek szybciej niż normalnie.
- Nie ma różnicy w masie stolca
- Szybki czas transportu przyczynia się do bólu brzucha
Ruchliwość jako narzędzie diagnostyczne
Teraz zła wiadomość: nic z IBS nigdy nie wydaje się jednoznaczne. Chociaż badania w większości wspierały powyższe trendy, pojawiły się pewne niespójności. Ponieważ te różnice ruchliwości wydają się być oparte na zdrowym rozsądku, może się okazać, że niespójności obserwowane w badaniach nad ruchliwością są po prostu spowodowane trudnościami w dokładnym pomiarze skurczów jelit. Niestety, ta trudność pomiaru i istnienie tych niekonsekwentnych wyników uniemożliwia pomiar motoryki jako definitywnego narzędzia (markera biologicznego) do diagnozy IBS.
Przyszłe badania
Dobrą wiadomością jest to, że chociaż trudności w poruszaniu się stanowiły dużą część wczesnych badań nad IBS, badania od tego czasu rozszerzyły się na bardziej złożone obszary. Uważa się, że dysfunkcja ruchliwości w IBS jest spleciona z wrażliwością narządową, z których oba są dotknięte dysfunkcją w złożonych połączeniach między mózgiem (ośrodkowym układem nerwowym) a jelitem (jelitowym układem nerwowym).
Gdy pojawiają się nowe wskazówki co do przyczyn dysfunkcji ruchliwości obserwowanej w IBS, otwiera to możliwości dla bardziej skutecznych strategii leczenia.
