Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, istnieje szereg działań niepożądanych związanych z lekami na astmę. W większości przypadków leki będą dobrze tolerowane, a korzyści z leczenia znacznie przeważą nad konsekwencjami.
Może się jednak zdarzyć, że efekt uboczny może być bardziej dotkliwy. Kiedy tak się dzieje, może to być drażniące, co prowadzi do całkowitego zerwania z narkotykiem.
Chociaż może to być odpowiedni wybór w niektórych przypadkach, czasami może nie być.
Ogólnie rzecz biorąc, ludzie, którzy zrozumieją skutki uboczne leku przed jego zażyciem będą rzadziej rzucać, jeśli się zdarzy. Jednocześnie umożliwia im dostrzeżenie poważnych objawów i uzyskanie leczenia, zanim stanie się problemem.
Rodzaje leków stosowanych w leczeniu astmy są tak różne, jak objawy i obejmują wziewne kortykosteroidy, leki o krótkim czasie działania i długotrwałym działaniu, doustne steroidy, modyfikatory leukotrienów, stabilizatory komórek tucznych i modulatory immunologiczne.
Kortykosteroidy wziewne
Kortykosteroidy wziewne (powszechnie znane jako wziewne steroidy) są przepisywane w celu zapobiegania objawom astmy. Regularnie stosowane pomagają zmniejszyć częstość i nasilenie ataków astmy. Nie spowodują one jednak ataku po jego uruchomieniu.
Kortykosteroidy wziewne mogą powodować zarówno lokalne działania niepożądane (ograniczone do części ciała), jak i ogólnoustrojowe działania niepożądane (wpływające na całe ciało).
Skutki ogólnoustrojowe są zwykle cięższe i zwykle wiążą się z długotrwałym stosowaniem. Wśród możliwych działań niepożądanych:
- Doustna kandydoza (drożdżyca), wspólne zakażenie grzybicze jamy ustnej
- Dysphonia (chrypka), zazwyczaj krótkotrwała
- Ból jamy ustnej lub gardła
- Odruchowy kaszel lub skurcze tchawicy (wind lekki spadek) w rozwoju u dzieci
- Zmniejszona gęstość kości u dorosłych
- Łatwe powstawanie siniaków
- Zmętnienie oka (zaćma)
- Zwiększone ciśnienie w oku (jaskra)
- Używanie przekładki często może złagodzić niektóre lokalne skutki uboczne. Możesz również spłukać usta, jeśli masz bolesność, ale nie połykaj, ponieważ powoduje to wzrost stężenia leku we krwi i powoduje nasilenie objawów.
Krótko i długo działający beta-antagoniści
Krótkodziałający beta-antagoniści (SABA), jak albuterol, są zazwyczaj stosowane jako leki ratujące, aby zapewnić szybką ulgę w objawach astmy. W przeciwieństwie do tego, długo działający beta agoniści (LABA) nadal pracują przez 12 godzin lub dłużej. Skutki uboczne są bardzo podobne, ponieważ oba leki mają podobne mechanizmy działania. Efekty uboczne obejmują:
Zwiększenie częstości akcji serca
- Ból głowy
- Zawroty głowy
- Niepokój
- Nerwowość lub drżenie
- Wysypka
- Podczas gdy działania niepożądane szybko ustępują w przypadku SABA, często mogą występować z LABA. Podobny efekt pojawia się, gdy stosuje się nadmiernie antagonistów beta.
Podczas gdy nadużywanie inhalatora ratunkowego może zwiększyć ryzyko poważnego ataku, ryzyko to jest zwielokrotnione, jeśli nadużywasz LABA, prowadząc FDA do wydania czarnej skrzynki ostrzegającej o ryzyku śmiertelnych ataków astmy podczas stosowania leku Advair (fluticasone / salmeterol).
Efekty uboczne doustne steroidy
Doustne sterydy są zwykle stosowane, jeśli u pacjenta występuje lub istnieje ryzyko poważnego ataku.
Podczas gdy sterydy są dostarczane dożylnie w warunkach szpitalnych, są podawane w postaci doustnej, jeśli objawy są ciężkie, ale nie wymagają hospitalizacji. Efekty uboczne są podobne do tych dla steroidów wziewnych, choć bardziej powszechne i ciężkie. Mogą to być:
zwiększenie masy ciała
- retencja płynów
- wysokie ciśnienie krwi
- podwyższony poziom cukru we krwi
- supresja wzrostu u dzieci
- osteoporoza u osób dorosłych
- osłabienie mięśni
- zaćma i jaskra
- cukrzyca
- jeśli potrzebujesz doustnego steroidu, takiego jak prednizon, dwa lub więcej razy na rok, twoja astma nie jest dobrze kontrolowana. Skontaktuj się z lekarzem i sprawdź, czy należy wprowadzić zmiany w dawkach leków lub kombinacji leków.
Modyfikatory leukotrienów
Singulair (montelukast) i inne modyfikatory leukotrienów działają poprzez blokowanie substancji zwanej leukotrienem, która może wywołać atak astmy. Modyfikatory leukotrienu są na ogół dobrze tolerowane, ale mają szereg powszechnych efektów ubocznych, w tym:
Rozstrój żołądka
- Ból głowy
- Objawy grypopodobne
- Nerwowość
- Mdłości i wymioty
- Przeciążenie nosa
- Wysypka
- Stabilizatory komórek tucznych
Cromolyn sodu i nedokromil są stabilizatorami komórek tucznych stosowanymi u osób z łagodną uporczywą astmą. Leki te działają poprzez zapobieganie komórkom tucznym, rodzajowi białych krwinek, przed wydzielaniem substancji zapalnych do dróg oddechowych.
Kromoglikan sodu i nedokromil są na ogół dobrze tolerowane, a większość działań niepożądanych zmniejsza się wraz z ich użyciem. Najczęściej obejmują:
zły smak w jamie ustnej
- kaszel
- swędzenie lub ból gardła
- ból głowy
- przekrwienie nosa
- anafilaksja, rzadko
- anafilaksja to reakcja nadwrażliwości wszystkich ciał, która może powodować poważne ule, niewydolność oddechową, wstrząs i nawet śmierć. Jeśli masz stabilizator komórek tucznych i masz świszczący oddech, duszność lub obrzęk twarzy lub języka, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Efekty immunomodulujące (Xolair)
Xolair jest immunomodulatorem dostarczanym w postaci iniekcji. Celem wstrzyknięcia jest dostosowanie sposobu, w jaki układ odpornościowy reaguje na wyzwalacz astmy, zasadniczo uniemożliwiając mu nadmierną reakcję. Typowe działania niepożądane obejmują:
Obrzęk i ból w miejscu wstrzyknięcia
- Choroba wirusowa
- Infekcje górnych dróg oddechowych
- Zapalenie zatok
- Ból głowy
- Ból gardła
- Wstrząs anafilaktyczny, rzadko
- Podobnie jak w przypadku kromoglikanu sodu i nedokromilu, objawy anafilaksji wymagają natychmiastowej pomocy w nagłych wypadkach.
