Bóle głowy mogą się zdarzyć każdemu, ale niektóre badania sugerują, że osoby ze stwardnieniem rozsianym (MS) są dwukrotnie bardziej narażone na bóle głowy lub migreny niż populacja ogólna. Niektóre badania sugerują nawet, że nasilenie bólów głowy może być wzmocnione w wyniku stwardnienia rozsianego, w którym uszkodzenie niektórych komórek nerwowych może sprawić, że zła sytuacja będzie jeszcze gorsza.
Przyczyny bólu głowy i migreny
W większości przypadków leczenie bólu głowy u osób ze stwardnieniem rozsianym jest takie samo, jak w przypadku innych osób. Jedynym wyjątkiem mogą być leki stosowane w leczeniu SM, z których niektóre wiążą się z bólem głowy.
Na przykład, sterydy stosowane w leczeniu nawrotów SM mogą czasami powodować podwyższony poziom cukru we krwi, co z kolei może wywoływać bóle głowy i inne objawy cukrzycowe. Podobnie niektóre leki modyfikujące przebieg choroby stosowane w leczeniu SM mogą wywoływać objawy grypopodobne, w tym bóle głowy.
Rodzaje bólów głowy i migreny
Aby skutecznie leczyć ból głowy, lekarz najpierw będzie musiał określić, który to rodzaj. Z definicji ból głowy jest objawem bólu występującym w dowolnym miejscu w okolicy głowy lub szyi. Może występować na wiele różnych sposobów:
- Migreny są pulsującymi, zwykle jednostronnymi bólami głowy trwającymi od czterech do 72 godzin.
- Bóle głowy związane z naprężeniem są opisywane jako ciągły dokuczliwy i naglący ból.
- Bóle głowy klastra są znacznie rzadsze i opisywane jako ostre bóle po jednej stronie głowy, które mogą pojawić się i znikać, często związane z bólem oka.
Opcje leczenia
Lekarze będą leczyć bóle głowy na podstawie przyczyny. Jeśli ból głowy jest wynikiem działania niepożądanego leku, lekarz może zastąpić lek powodujący obrażenia lub zmienić dawkę.
Innym razem można przepisać leki przeciwbólowe w celu złagodzenia objawów.
Spośród niektórych częściej zalecanych opcji:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Aleve (naproksen) i Advil lub Motrin (ibuprofen), są zwykle pierwszą linią obrony, która leczy napięciowe bóle głowy i migreny.
- Leki przeciwdepresyjne, stosowane w leczeniu objawów depresji występujących u osób chorych na SM, mogą również pomóc w leczeniu migreny. Ponieważ zarówno depresja, jak i migreny są powiązane z niskim poziomem serotoniny, odtworzenie tych poziomów może z czasem poprawić oba objawy. Dostępne są następujące opcje:
- Effexor (wenlafaksyna), inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny serotoniny (SNRI)
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są mniej skuteczne w leczeniu migreny, ale mogą być przepisywane, jeśli lekarz uzna, że ból wynika z depresji osoby.