Kiedy czujesz się niepewnie i jakbyś tracił równowagę, jest to niestabilność postawy. Niestabilność postawy jest bardzo częsta u osób z bardziej zaawansowanymi stadiami choroby Parkinsona – w rzeczywistości większość osób, które chorowały na Parkinsona przez pewien czas, zaczyna mieć problemy z równowagą, ponieważ tracą refleks, który pozwala im zachować równowagę.
Twój lekarz może przetestować niestabilność postawy przy tak zwanym "teście ciągnięcia", w którym lekarz pociąga cię do tyłu za ramiona, aby zobaczyć, jak rekompensujesz nagłą nierównowagę.
Niestabilność postawy może być bardzo dezaktywująca, jak można sobie wyobrazić. W rzeczywistości osoby z zaawansowaną chorobą Parkinsona mają wysokie ryzyko upadków – i utratę niezależności, która może nastąpić w wyniku upadków – z powodu tego objawu. Obrażenia głowy i złamania kości od upadków są powszechne.
Na szczęście dla większości osób z chorobą Parkinsona ten problem z brakiem równowagi nie prowadzi do upadków do lat po postawieniu diagnozy. Ponadto istnieją zabiegi, które pomagają poprawić równowagę i zmniejszyć ryzyko upadków z powodu niestabilności postawy.
Niestabilność posturalna w chorobie Parkinsona: przyczyny
Nie jest całkowicie jasne, co powoduje niestabilność postawy w chorobie Parkinsona. Możesz mieć problem w momencie, w którym po raz pierwszy zdiagnozowano chorobę, ale z większym prawdopodobieństwem rozwijasz ją w miarę postępu choroby Parkinsona.
Ponadto kilka stanów wiąże się z wyższym ryzykiem niestabilności postawy w chorobie Parkinsona.
Osoby z cukrzycą i chorobą Parkinsona wydają się być bardziej narażone na niestabilność postawy niż osoby z chorobą Parkinsona. Ponadto wydaje się, że osoby z chorobą Parkinsona i zaburzeniami poznawczymi są bardziej narażone na niestabilność postawy.
Na koniec, jedno z badań wykazało, że osoby z chorobą Parkinsona, u których depresja lub apatia wydają się mieć większe ryzyko niestabilności postawy.
W rzeczywistości apatia wydawała się być silniejszym predyktorem problemów równowagi niż depresja. Autorzy tego badania sugerują, że leczenie depresji i apatii w chorobie Parkinsona może również poprawić równowagę.
Zabiegi na niestabilność postawy
Wielu lekarzy zajmuje się niestabilnością postawy – wraz z innymi objawami choroby Parkinsona – za pomocą leków. We wczesnym i środkowym stadium choroby Parkinsona leki na receptę skutecznie zapobiegają problemom równowagi. Jednak wraz z upływem czasu leki stają się mniej skuteczne w miarę postępu choroby.
Badania pokazują, że terapia fizyczna z wymagającymi ćwiczeniami równowagi jest skuteczna w poprawie równowagi i zapobieganiu upadkom, chociaż potrzebne są bardziej długoterminowe badania, aby sprawdzić, czy te efekty będą trwały. Ważne jest, aby pamiętać, że ćwiczenia, które wykonujesz muszą być ukierunkowane na poprawę Twojej równowagi – twój fizjoterapeuta może ci w tym pomóc.
Wreszcie, lekarze zbadali leczenie chirurgiczne jako możliwe sposoby na poprawę równowagi i zmniejszenie niestabilności postawy u osób z chorobą Parkinsona, ale do tej pory uzyskali jedynie mieszane wyniki i skromne korzyści. Niektóre techniki chirurgiczne są uważane za eksperymentalne.
